Риск тяжелых осложнений (массивные кровотечения, инфекции, тромбозы) при КС объективно выше, чем при неосложненных вагинальных родах. Восстановление длится дольше. Но главное это рубец на матке. Он кратно повышает риск того, что в следующую беременность плацента врастет прямо в мышечный слой, что в родах может закончиться удалением матки для спасения жизни женщины.

Естественные роды это важнейшая прививка микробиомом. Проходя через родовые пути, младенец получает щедрую порцию маминой защитной флоры, которая заселяет его стерильный кишечник и обучает иммунитет.

Крупнейший метаанализ (PLOS Medicine), изучивший данные более 2 миллионов детей, доказал: младенцы, рожденные путем кесарева, не получают этот бактериальный старт. Из за этого у них на 20% выше риск развития астмы и на 59% выше риск детского ожирения.

Значит ли это, что кесарево зло?

Да нет конечно. Когда есть реальные показания (отслойка плаценты, тяжелая преэклампсия, поперечное положение плода) эта операция спасает две жизни сразу. И в таком сценарии польза бесконечно превышает любые риски.

Если показаний к операции нет, физиология и докмед голосуют за вагинальные роды. Боитесь боли? Понимаю вас! Но сейчас для этого давно существует и блестяще работает эпидуральная анестезия. Не нужно вскрывать брюшную полость только из за страха!

Но если врач настаивает на операции ради безопасности соглашайтесь со спокойным сердцем и без чувства вины. Главная цель любых родов это здоровая мама и живой малыш.

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

- Ну, кого хатите, мальчика или девочку?

- Мальчика.

- Хорошо - говорит доктор и начинает в стакан переливать свои разноцветные жидкости.

- А блондина или брюнета?

- Брюнета.

- Замечательно - говорит доктор и опять добавляет в этот же стакан ещë разные жидкости из своих пробирок.

- А высокий или маленький?

- Высокий.

- Прекрасно - говорит доктор и переливает свои жидкости из пробирок в тот же стакан.

- И поледний вопрос: на кого должен быть похож, на Филиппа Киркорова или Майкла Джексона?

- на Киркорова.

- Отлично - говорит доктор, выливает всë остальное в стакан и протягивает женщине - берите, пейте.

Женщина берëт стакан и выпивает, через секунду вырубается в крепкий сон. Доктор подходит к ней, встаëт у неë между ног, растëгивает ширинку и начинает еë трахать.

- Киркоров, Джексон, что получится, то получится.

В сперме прячется готовый человечек

В XVII веке появились первые микроскопы, и ученые наконец разглядели сперматозоиды. Некоторым в мутной картинке привиделся крошечный свернувшийся человек — гомункулус. Логика была простой: человек уже готов, ему остается только подрасти в матке, а женщина служит чем-то вроде теплого инкубатора с запасом еды.

Поверить в это было нетрудно. Оптика была слабой, воображение дорисовывало остальное, а идея, что ребенка «делает» мужчина, прекрасно совпадала с тогдашними взглядами на мир.

Сегодня мы знаем, что готового человечка нигде нет. Ребенок получает половину генов от каждого родителя: 23 хромосомы из яйцеклетки и 23 из сперматозоида. Из одной оплодотворенной клетки эмбрион постепенно достраивает себя сам.

Отец лепит ребенка, мать дает материал

Аристотель учил, что мужское семя несет «форму» и душу будущего ребенка, а женщина поставляет только материал — менструальную кровь. Отец в этой картине скульптор, мать — глина. Версия держалась веками, потому что хорошо ложилась на привычный порядок вещей, а заглянуть в клетку и увидеть хромосомы никто не мог.

На деле вклад родителей в наследственность почти равный, участвовать в зачатии должны и сперматозоид, и яйцеклетка. Иногда, когда пара не может зачать сама, требуется помощь. В том числе — донорский материал. Если вы готовы помочь парам, испытывающим трудности с зачатием, узнайте о донорстве подробнее на сайте Репробанка.

Мальчики — справа, девочки — слева

С античности и почти до Нового времени всерьез считали, что правое яичко отвечает за мальчиков, а левое — за девочек. Отсюда и советы: чтобы родился сын, ложиться на определенный бок, перетягивать нужную сторону, а по некоторым рассказам, особо упорные были готовы и вовсе избавиться от «лишнего» яичка.

Тело симметрично, и людям хотелось наделить эту симметрию смыслом: правое — сильное и мужское, левое — слабое и женское.

Пол ребенка действительно решается на «мужской стороне», но иначе. Его определяет сперматозоид: с хромосомой X получится девочка, с Y — мальчик. И тот и другой тип вырабатывают оба яичка сразу, так что делить их на «мужское» и «женское» бессмысленно.

Жарко — значит, будет мальчик

Аристотель и его последователи связывали пол с теплом. Считалось, что мальчики получаются «в жару»: горячее тело, горячая кровь, теплое время года — и рождается сын. Девочки доставались тем, у кого с внутренним жаром было поскромнее. Мужчин в принципе считали «более горячими» существами, так что теория звучала стройно и по-своему логично.

На самом деле, пол, конечно, не зависит от температуры. Хотя тепло на мужскую фертильность все-таки влияет — перегрев яичек снижает количество и качество сперматозоидов. Поэтому при донорстве спермы мы в Репробанке рекомендуем на некоторое время отказаться от посещения бани и сауны.

У матки семь отделений

В средневековых трактатах гуляла идея, что матка поделена на семь камер: три справа — для мальчиков, три слева — для девочек и одна посередине — для тех, кто получится «и тем, и другим». Куда попало семя, такой ребенок и выйдет.

Теперь мы знаем, что матка — единая полая мышца, без отсеков и нумерации. Изредка встречаются врожденные особенности ее формы, но семикомнатной квартиры внутри нет и никогда не было.

Беременная взглянула на зайца — пеняй на себя

Очень долго верили, что увиденное и пережитое беременной отпечатывается на ребенке. Условно: посмотрела на зайца — родится с «заячьей губой», испугалась — будет родимое пятно, любовалась красивым — выйдет красивый малыш. Людям нужно было объяснить, откуда берутся особенности новорожденных, и причину находили в ярком событии накануне.

Все мы понимаем: взгляд на зайца внешность ребенка не меняет. Особенности вроде расщелины губы формируются очень рано, еще на этапе закладки тканей, и зависят от генетики и хода развития.

Без удовольствия ничего не выйдет

Вслед за врачом Галеном многие были уверены: чтобы зачать, женщина должна выделить собственное «семя», то есть испытать оргазм. Авторитет Галена продержался больше тысячи лет, а схема с «двумя семенами» казалась красиво симметричной и оттого правдоподобной.

На деле женское удовольствие — только бонус эволюции. Для зачатия нужны овуляция и встреча сперматозоида с яйцеклеткой. Оргазм женщины в этот механизм не входит.

Семя стекает прямо из головы

Древние мыслители всерьез полагали, что семя «выгоняется» из мозга и спинного мозга и спускается вниз по позвоночнику. Из этого следовало тревожное: тратя семя, мужчина якобы теряет частицу собственного разума и жизненной силы.

Идея была по-своему изящной: ум, сила и продолжение рода соединялись в одну стройную трубу сверху вниз. Но по факту сперматозоиды образуются в яичках, а голова к их производству напрямую отношения не имеет. Хотя без мозга не обходится: он посылает сигналы, которые этим процессом управляют.

Люди веками пытались разгадать настоящую загадку теми инструментами, что были под рукой. Мы не умнее их — у нас просто технический прогресс и научная мысль шагнули вперед. Современные знания работают на реальных людей, помогая тем, кто не может иметь детей, стать родителями. Если вы когда-нибудь задумывались о том, чтобы стать донором спермы или яйцеклеток, оставляйте заявку на сайте Репробанка и получайте выплату за каждую сдачу, помогая другим.

АО «РЕПРОЛАБ». 18+ ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01137-77/00331175, 29.04.2019.

Отвечаю сразу, без воды и сложных терминов: По умолчанию — НЕТ, не обязан. Трудовой кодекс РФ молчит как партизан. В нем нет ни одной строчки, которая заставляла бы бизнесмена доставать кошелек просто факт рождения у его сотрудника ребенка.

Но! Есть три важных нюанса, о которых нужно знать.

Нюанс №1. Откройте свой трудовой договор

Работодатель обязан заплатить, если эта обязанность прописана в вашем трудовом договоре, коллективном договоре или локальных актах компании (например, в Положении об оплате труда). Если там сказано, что при рождении ребенка выдается матпомощь (скажем, 20 или 50 тысяч рублей) — начальник уже не отвертится. Обещал (или закон обязал через договор) — плати. А вот если этого нет в бумагах — увы и ах.

Нюанс №2. Кто на самом деле платит за подгузники?

Многие по старой памяти думают, что пособия платит бухгалтерия. Ребята, те времена прошли. Сейчас почти всем рулит Социальный фонд России (СФР). Работодатель просто передает данные, а деньги капают вам напрямую на карту «Мир».

Что вам положено от государства (если вы официально работаете):

1. Единовременное пособие при рождении. (Фиксированная сумма, которая каждый год индексируется).

2. Единое пособие (в связи с рождением и воспитанием) — назначается с учетом комплексной оценки нуждаемости.

3. Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет (40% от среднего заработка, но есть свой потолок).

4. Ежемесячная выплата из маткапитала (до 3 лет).

5. Региональные бонусы. (Во многих регионах местные власти доплачивают за рождение первенца или троих детей).

Нюанс №3. Щедрая душа директора (и налоговая лазейка)

А что если начальник сам хочет помочь и порадовать сотрудника? Трудовой кодекс не запрещает бизнесу быть добрым! Работодатель может выделить матпомощь из своей прибыли. Сумма ничем не ограничена (хоть миллион, хоть мешок гречки).

💡 Экспертная фишка для директоров и бухгалтеров: Если работодатель решит выдать матпомощь при рождении ребенка, то сумма до 50 000 рублей на одного ребенка НЕ облагается НДФЛ и страховыми взносами (п. 8 ч. 1 ст. 218 и пп. 3 п. 1 ст. 422 НК РФ). То есть начальник может подарить вам 50 тысяч, и для компании это выйдет «копеечку» без лишних налогов. А вот если решит выдать 100 тысяч, то с суммы превышения (с 50к) будьте добры заплатить за сотрудника все налоги.

Итог: Государство платит пособия через СФР. Работодатель платит из своего кармана только если это прописано в ваших договорах или если у него широкое русская душа (и свободная прибыль).

👇 А в вашей компании поздравляли с конвертом при рождении ребенка? Были ли случаи, когда начальник отказывал, хотя по факту это было прописано в договоре? Делитесь в комментах, посмотрим, у кого самые щедрые (или жадные) боссы!