denvaiz1

denvaiz1

Топовый автор
Выкидываю из медицины пафос и всю коммерческую шелуху. Понятно пишу о докмед, разбираю фуфломицины и современные исследования. Подписывайся на мой MAX: https://max.ru/spasibo_dok Канал выражает личное мнение автора и не является медицинской рекомендацией.
На Пикабу
в топе авторов на 92 месте
22К рейтинг 158 подписчиков 3 подписки 60 постов 34 в горячем
Награды:
5 лет на Пикабу
344
Все о медицине
Здоровье

Что такое регидрон и зачем его пьют

Когда вас настигла кишечная инфекция и вы не выходите из туалета, пить просто водичку или сладкий чай с лимончиком и мёдом является фатальной ошибкой, и вот почему.

Вместе с жидкостью организм стремительно теряет Na и K. Без этих электролитов обычная вода не усвоится клетками, а их дефицит ударит в первую очередь по сердцу и нервной системе (отсюда мышечные судороги и та самая дикая слабость при отравлении).

Именно поэтому растворы для оральной регидратации (самый популярный регидрон, но аналогов очень много) это чистейший докмед в данном случае. Они созданы строго по протоколам ВОЗ и имеют мощную док базу. Опытным путем выверенная пропорция солей и глюкозы заставляет кишечник принудительно всасывать воду обратно, буквально спасая человека от капельницы в реанимации. Ага, и до такого с легкостью может дойти.

Но мало его купить, 90% людей пьют его неправильно.

1.Один стандартный пакет (18,9 г) разводится ровно на 1 литр воды. Если вдруг надумаете сделать раствор "покрепче", то собьете баланс натрия в крови. Тут больше не равно лучше. Читайте инструкцию, у аналогов объем воды может отличаться.

2. На вкус пьется как солененькая водичка, невкусно. Но добавлять туда сироп, сахар, сок или лимон категорически нельзя! Опять же, сломаете ту самую идеальную осмолярность, и раствор перестанет всасываться. Придется потерпеть и пить соленую.

3. Пить нужно часто, но крошечными глотками. "Растягивать удовольствие", да, вы правы 😅. Потому что залп из кружки гарантированно спровоцирует новый приступ тошноты. Если все же рвёт: ждем 10 минут и пьем по 1-2 глотка каждые пару минут.

Что делать если аптека закрыта, а вас полощет? Сделать раствор самим. Так можно, но сугубо как экстренная мера. На 1 литр чистой воды: 6 ч. л. сахара + 0,5 ч. л. соли. Это, конечно, не идеальный баланс, но до утра выручит. Лучше, чем вообще ничего.

Важная памятка! Когда уже пора вызывать скорую:

- Вы почти перестали ходить в туалет по маленькому (признак сильнейшего обезвоживания).

- Накатила сонливость, сознание спутано.

- В стуле появилась кровь или дико болит живот.

- Температура улетела за 39°C.

- Вода не задерживается вообще из за непрерывной рвоты.

Как только появился один из этих пунктов, не медлим и звоним в скорую.

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью
1155
Все о медицине
Здоровье

Почему мир начал массово слепнуть? Миопия - наш бич 21 века

Сразу скажу, что виноваты НЕ только смартфоны.

Всем нам с детства твердили:

Не читай в темноте и не сиди близко к телевизору, а то посадишь зрение!

Доля правды в этом есть, но масштаб проблемы куда серьезнее. Миопия (или близорукость) это уже не просто необходимость носить очки, а официальная глобальная эпидемия, захватившая развитые страны.

Ожидается, что к 2050 году миопией будет страдать 50% населения планеты (это около 5 миллиардов человек).

В урбанизированных районах Восточной Азии уже сейчас близорукость диагностируется у 80-90% молодых людей. (такой вот азиатский парадокс)

Масштабный метаанализ 2024г, охвативший 276 исследований и более 5 миллионов участников из 50 стран, показал, что среди детей и подростков распространенность миопии УЖЕ достигла почти 35,8% в 2023 году.

Главным триггером послужило серьезное изменение нашего с вами образа жизни! Мы стали катастрофически мало времени проводить на улице, заменив естественный свет избыточной фокусировкой на близких расстояниях.

При миопии глазное яблоко чрезмерно вытягивается в длину. А яркий уличный свет напротив стимулирует выработку дофамина в сетчатке, который физиологически тормозит рост глаза. Мы целыми днями сидим в помещениях, а непрерывная фокусировка на смартфонах лишь добивает наши глаза.

Советов могу дать два и они максимально простецкие:

1. Самая мощная и доказанная профилактика это естественный свет! И всего то! Детям и взрослым необходимо проводить на открытом воздухе в светлое время суток не менее 2 часов в день. Даже в пасмурную погоду освещенность на улице в десятки раз выше, чем в самой светлой комнате.

2. Правило 20-20-20. Каждые 20 минут отрывайте взгляд от экрана и смотрите вдаль (около 6 метров) в течение 20 секунд. Рекомендация избитая, но она клинически доказанно РАБОТАЕТ.

Отвлечься от работы на всего 20 сек ради своих глазок это разве долго, друзья? Ну и не забывайте гулять после или до работы.

Отмазки в виде жесткого графика не принимаются, на себя всегда НАДО время найти!

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью
53
Все о медицине
Здоровье

Мелатонин для сна. Все за и против

Мелатонин для сна. Все за и против

Самая популярная таблетка, о которой вспоминаешь при бессоннице является мелатонин. Нам часто преподносят его как этакое щадящее снотворное. Такое физиологичное, натуральное и не вызывающее привыкания.

Уже чувствуете душок неоднозначности да?) Вот и я решил на эту тему прошерстить актуальную инфу.

Небольшой ликбез. Мелатонин это гормон, который физиологически регулирует время нашего сна. Он начинает активно вырабатываться, когда садится солнце. Наши глазки замечают, что на улице темнеет и мелатонин начинает поступать в кровь.

Тут еще важно понимать физику процесса. Мелатонин не выключает ваше сознание, так как это делают транквилизаторы (т.е. грубо). Он посылает мозгу сигнал о том, что наступила ночь, пора готовиться ко сну. А еще это вещество называется красивым словом хронобиотик. (способно целенаправленно сдвигать фазу циркадного ритма)

При этом, классическом седативным препаратом не является!

И вот если у вас бессонница от стресса, тревоги или боли (самые частые причины, что уж говорить), мелатонин эту проблему НЕ решит. В PLoS ONE был опубликован масштабный метаанализ, объединивший 19 независимых исследований с участием 1683 пациентов с первичными расстройствами сна.

Циферки конечно отрезвляют:

По сравнению с плацебо, прием мелатонина ускоряет засыпание в среднем всего на 7 минут (7,06 минуты).

А общая продолжительность сна увеличивается в среднем на 8 минут (8,25 минуты).

Согласитесь, это совсем не тот эффект, которого вы ждете от чудо таблетки для крепкого сна, да же?) Как резюмируют сами исследователи, эффект мелатонина на сон является скромным.

А вот с точки зрения токсичности нет, доказано, что препарат безопасен при краткосрочном приеме. Но есть нюанс. Сейчас много мелатонина продается в неадекватных дозах. 5, а то и 10 мг. Для сравнения наш мозг вырабатывает десятые доли мг. Прием мелатонина в огромных дозах ударяет по рецепторам.

Отсюда имеем частые побочки: тяжелая голова утром, дневная разбитость. То от чего бежали, к тому и прибежали, как говорится)

Но есть его крутой плюс. Он классно работает, когда вам нужно сдвинуть фазу сна. Вот вы прилетели в Азию, разница с домом +5 часов. По местному времени уже полночь, вам завтра рано вставать. Внутренние часики говорят: "Э,какая ночь? Не хочу я храпака давать! Дома всего 19:00!". Ваш собственный мелатонин еще и не думает вырабатываться. Тут мы выпиваем капсулу. Искусственный гормон попадает в кровь и обманывает мозг, что ночь уже наступила. Эффект в том, что ты не вырубаешься в секунду, но начинаешь чувствовать естественную сонливость в нестандартное для твоего организма время. Профит.

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью 1
13
Все о медицине
Здоровье

Что будет, если человечество победит самый страшный вирус в истории?

Уничтожит его?! Как бы не так!!

Запрёт в холодильнике от греха подальше (и на всякий случай).

Все привыкли бояться новых инфекций, но часто забывают о тех, что ранее веками выкашивали целые города. К примеру, черная оспа это уникальный прецедент и один из немногих примеров в истории медицины, когда смертельно опасный вирус был полностью стерт с лица земли в дикой природе.

На сегодняшний день этот патоген сохранился исключительно в законсервированном виде. Его держат под замком всего в двух лабораториях мира, занимающихся вопросами биологического оружия. Одна находится в России (под Новосибирском), другая в США. В науч. сообществе регулярно звучат предложения навсегда уничтожить эти пробирочки от греха подальше. Ага, а кто первый? 😅 Аналогию вы думаю уже поняли.

Поэтому, пока что ледяные сейфы продолжают хранить свои запасы.

Сам вирус человеческой оспы появился около 4000 лет назад. У него есть родственники, которые поражают других животных.

Но вот парадокс вирус коровьей оспы, хоть и способен заражать сотни видов млекопитающих, протекает поразительно легко. Он не приводит к смертельным исходам, как правило.

И вот, в отличие от легкого "коровьего" аналога, человеческая черная оспа была дико безжалостна. Различные ее штаммы стабильно убивали от 10 до 20 процентов заболевших. Если что, статистически это считается ну просто "пипец" как много.

Причем самая жуть скрывалась именно в осложнениях. Болезнь плодила колоссальное количество слепых.

А в древние времена, сами понимаете, перспектива остаться слепым и беспомощным пугала людей настолько сильно, что для многих жить во мраке было куда страшнее самой смерти.

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью
18
Все о медицине
Здоровье

Правда ли, что сосуд в мозге может лопнуть от резкого скачка давления?

Какую вы знаете самую частую страшилку про инсульт?

Человек сильно понервничал, перетрудился, давление у него скакануло, и сосуд в голове бац! И не выдержал.

Сегодня хотел бы порассуждать с вами, почему сам по себе разовый скачок давления физически не способен разорвать здоровую артерию. Написать без лишних разглагольствований, по народному. Просто и понятно, что ли..

Знаете ведь фразу: "Где тонко, там и рвётся?"

Она тут как никогда кстати. Сосуд разрывается в привычном понимании только потому, что до этого долго разрушался.

И разрушался многими факторами:

Например годами нелеченая гипертония. Это самая частая и банальная причина. Виноват не разовый скачок и не один стрессовый день. Причина в стабильно высоком давлении на протяжении месяцев и лет. Оно монотонно повреждает мелкие сосуды мозга, меняет структуру их стенок и делает их хрупкими. Изношенный сосуд просто на всего сдается.

Также это может случится из за анверизмы. Редкая, но очень драматичная причина. Это такое локальное слабое место, патологическое выпячивание в артериальной стенке, как мешочек. Человек может десятилетиями жить без единого симптома, пока внезапный разрыв не спровоцирует тяжелое кровоизлияние и очень вероятный летальный исход.

Спровоцировать вот такую катастрофу в мозге также могут нарушения свертываемости крови, бесконтрольный прием антикоагулянтов (кроверазжижающих препаратов), скрытые опухоли и кстати употребление кокаина! (наркотики-абсолютное зло).

Обязательно контролируйте и самое главное лечите свою гипертонию. Именно лечите первопричину, а не просто пейте симптоматические препараты. Сердечно сосудистый риск это причина №1 смертей во всем мире, не обходите ее стороной.

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью
120
Все о медицине
Здоровье

Глютен морген. Что такого нам сделал глютен раз от него все шарахаются?

Не перестаю говорить, в удивительное время мы живем, друзья! Полки супермаркетов ломятся от продуктов с модненькой зеленой наклеечкой "без глютена", а различные спецы винят этот несчастный белок во всех грехах, от акне до хронической усталости. Но обосновано ли это научно?

Глютен (или клейковина) это белок, который естественным образом содержится в пшенице, ржи и ячмене. Именно благодаря ему тесто становится эластичным, а хлеб таким пышным,вкусненьким и пористым.

Реально его стоит бояться только людям с доказанной целиакией (тяжелым аутоиммунным заболеванием, при котором ворсинки кишечника атрофируются от глютена). Суть вся в том, что таких людей в мире около 1%! Ну еще у малой части есть аллергия на пшеницу. Остальным 98-99% населения глютен абсолютно ничем не угрожает. Ну, кроме лишних калорий, само собой.

В свое время, австралийский гастроэнтеролог Питер Гибсон провел блестящее двойное слепое перекрестное исследование. Он взял людей, которые были СВЯТО уверены, что им "плохо от глютена", и кормил их абсолютно одинаковой едой, тайно меняя состав.

Результат был потрясный воистину, пациенты жаловались на вздутие, головокружение и боли в животе даже тогда, когда получали чистейшее плацебо без единой капли глютена. Как вам такой эффект ноцебо (негативного самовнушения) во всей красе! А оказалось то, что виновником их реальных проблем с ЖКТ был вовсе не глютен, а ферментируемые углеводы, которых много в яблоках, луке и молоке (вызывают метеоризм, если по простому).

Отказываться от хлеба просто так для профилактики на сегодняшний день это полный бред. В авторитетнейшем мед журнале The BMJ были опубликованы данные наблюдения за 100 000 человек на протяжении 26 лет.

ДОКАЗАНО, что у здоровых людей отказ от глютена никак не снижает риск сердечных приступов. Наоборот! Те, кто искусственно ограничивал глютен, резко недополучали полезные цельнозерновые злаки, что в долгосроке достоверно повышало риск развития ишемической болезни сердца.

Если после пасты или хлеба вам стабильно плохо, нужно идти к гастроэнтерологу и сдавать анализ крови на антитела к тканевой транглутаминазе (IgA),прежде всего. Не надо садится сразу на безглютеновую диету вслепую.

Ешьте хлеб спокойно. Если у вас нет целиакии, безглютеновая диета не сделает вас здоровее, худее или энергичнее.

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью
100
Все о медицине
Здоровье

Есть ли смысл принимать ноотропы

Жалуетесь ли вы на туман в голове, забывчивость и хроническую усталость?

Вот эти возрастные болячки являются самыми популярными симптомами на приеме у терапевтов.

Многие пациенты уверены, что мозг нужно чем то подкормить, и просят назначить ноотропы или сосудистые препараты, чтобы якобы "расширить капилляры" и улучшить когнитивные функции.

Смею расстроить, очередной волшебной таблетки для ума не существует. Эта группа препаратов относится к средствам с недоказанной клинической эффективностью. Я сейчас про ноотропы.

Наш мозг является самой анатомически охраняемой структурой в организме. И сейчас я говорю не только про череп. Мозг отделен от остального кровотока гематоэнцефалическим барьером. Это что то вроде фильтра, который пропускает воду, кислород и глюкозу, но намертво блокирует до 98% всех остальных циркулирующих молекул, включая многие вирусы и бактерии (но не все).

Большинство молекул популярных "аптечных" ноотропов, которые продаются всем направо и налево, просто физически не способны преодолеть этот барьер. А те редкие вещества, что проходят, не имеют на доказанного механизма воздействия на нейроны.

В строгих международных протоколах (FDA, EMA) ноотропы не признаются лекарствами. Крупные слепые плацебо-контролируемые исследования не подтверждают их способность предотвращать деменцию или улучшать память у людей.

Возможно ли поддерживать свой мозг в тонусе?

1.Я бы порекомендовал для начала исключить скрытые дефициты. Вот этот пресловутый туман в голове чаще всего вызывает не мифическое сужение сосудов, а банальная железодефицитная анемия, патология щитовидной железы (гипотиреоз) или депрессивный эпизод. Сдайте базовые анализы (ТТГ, ферритин, общий анализ крови).

2.Понимаю, что лень (мне тоже!😄), но надо спортивничать. На сегодня нейробиология доказала, что аэробная физическая нагрузка реально стимулирует образование новых нейронных связей (самый свежий систематич. обзор на эту тему от 2024). Даже 30 минут быстрой ходьбы в день улучшают питание мозга эффективнее любых препаратов.

3. Именно во сне мозг активирует систему самоочистки от токсичных продуктов обмена(глимфатическая система). Без 7-8 часов нормального отдыха никакие таблетки не вернут вам концентрацию априори.

Всегда начинайте восстанавливать свой режим с базы, то бишь сна.

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью
108
Все о медицине
Здоровье

Может ли "прыщ" отправить в реанимацию?1

Может ли "прыщ" отправить в реанимацию?

Может.

Мы встречаемся с этим постоянно. На самом видном месте вскакивает красный, болезненный прыщ (и не дай Бог, если это будет фурункул!). Руки так и чешутся его поскорее выдавить, прижечь чем нибудь и забыть. Но челюстно-лицевые хирурги не просто так называют зону от переносицы до уголков губ треугольником смерти.

Все проблема в лицевых венах. Там есть одна критическая особенность, в них практически отсутствуют клапаны, которые обычно задают крови строгое направление движения. Из за этого венозная кровь от лица может оттекать напрямую в полость черепа!

А почему там нет клапанов, а в других венах есть!? Логично возникающий вопрос! Отсутствие клапанов в лицевых венах кажется контринтуитивным, ведь главная то задача вен нести кровь к сердцу и не давать ей течь обратно! А тут что за фигня получается!?

Все из за того, что в анатомии головы и шеи природа пошла на компромисс ради нескольких важнейших функций: для регуляции температуры и внутричерепного давления.

Едем дальше. Когда внутри назревает гнойник, ваш иммунитет выстраивает вокруг очага воспаления мощную ограничительную капсулу из лейкоцитов. Ее задача запереть бактерии (это чаще всего золотистый стафилококк) и ни в коем случае не дать им выйти в общий кровоток.

Теперь уже понятно, что происходит, когда мы начинаем давить фурункул ногтями?

Конечно же, под механическим давлением гной выходит не только наружу! Мы физически разрываем внутренний защитный барьер тканей. Инфицированные массы буквально впрессовываются в сосудистое русло, и бактерии по бесклапанным венам отправляются прямиком к мозгу.

Глупейшая манипуляция перед зеркалом может закончиться тромбозом синусов головного мозга или системным сепсисом! А дальше знаете что? Знаете.

Именно поэтому, я крайне рекомендую оставить лицо в покое. Строго запрещено давить, ковырять иглами или греть. Максимум, использовать точечно антисептик. Появляется пульсирующая боль или температура? Никаких домашних мазей! Срочно обращайтесь к хирургу.

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества