2

Требуется помощь педиатра

Всем здравствуйте, не знаем уже куда обращаться, у ребенка (2 года) повышены тромбоциты, результат анализа прикрепить не могу, нет на руках, но повышены выше самого высокого значения в 2-2, 5 раза. Сколько раз сдавали кровь, столько раз и был повышен, нормального значения ни разу не было, педиатра 2 в разных поликлиниках говорят что это нормально, ребенок просто не попил перед сдачей(последний раз специально попить дала, но все равно высокие) ребенок довольно активный, хулиганистый, но он такой сам по себе, он даже может скакать с температурой под 39,когда ОРВИ, из того что беспокоит в ребенке, так это часто жидкий стул(не постоянно, но он есть) и, самое главное, он с момента рождения и до сих пор ни разу нормально не спал ночью. Видно, что ребенка что-то беспокоит. То крики прям сильные по ночам, то жалобно плачет по полночи и ворочается. Сдавали несколько показателей печеночной биохимии. Сахар в порядке. Но вот 4 раза сдавали лдг и тоже-все 4 раза показатель сильно завышен. Первые 2 раза сдавали, когда ребенок болел, температурил, отравился. Врач сказала ничего страшного, на болезнь. Потом еще понадобилась биохимия , не помню точно почему назначили, но тоже попросила туда включить лдг и опять-в 3 раза, около 800 и снова врач,, ничего страшного,, вот если что-то беспокоить будет-приходите,, а как я могу знать, что беспокоит ребенка, если он еще говорить толком не умеет, только начинает отдельными фразами(на тот момент еще совсем не умел) и вот сейчас 4 ый раз, снова посещаем врача из жалоб: метеоризм, плохой аппетит и опять же озвучиваю врачу очень беспокойный сон(я соответственно тоже не сплю ночами толком несколько месяцев) ,стул не сформированный. Опять (4-ый раз) биохимия в которую прошу включить лдг и снова-повышен и сильно. И да, ребенок совершенно не ест ни мясо, ни рыбу,с рождения не ест, с момента прикорма, воротит просто с этого, думаю, из-за какого-то сбоя в организме, ест творог вместо мяса. Последние несколько дней и аппетит сильно снизился. Утром каша и то, может вообще не съесть, вечером маленький, детский творожок. В обед не ест совсем, пить даже хуже стал, чем раньше. Помогите, пожалуйста, подскажите какой анализ сдать, выяснить что с ребенком? Врач считает, если на приеме ребенок активный-значит здоров. Поднимите пожалуйста!

Требуется помощь педиатра
1
Автор поста оценил этот комментарий
Сердечную мышцу - ребёнку делали УЗИ.
А про «распад» мышцы сердца - это при инфаркте случается. Инфаркт у детей в таком возрасте - такого не бывает.

Лдг бывает 5 разных фракций - сдайте конкретно по фракциям - и будет ясно, какой орган проверить более тщательно нужно.

Мышечный распад (не сердечный) - креатинфосфокиназа (КФК) проверить.

Больше без очной консультации, к сладкому, ничем не помочь.

На почки - калий, креатинин, мочевина.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Еще раз огромное спасибо. Будем сдавать на фракции
4
Автор поста оценил этот комментарий

Во-первых, сходите к другим врачам. Платным. Одному, другому, третьему. Сидят 2 педиатра и разводят руками, ничего не делая, - и им пофиг. А проблемы - у вашего ребенка. Меняйте врачей. Езжайте в другой город, там ходите по врачам. Попробуйте анализы сделать в другой лаборатории, в "Инвитро", например. И с разными анализами - к другим врачам.
Все ваши терзания и непонятные ожидания могут привести к непоправивым последствиям. Судьба и здоровье ребенка в ваших руках, а не в руках тех двух врачей, которые ничего не могут сделать.
Башку надо включать. Одним-двумя врачами иногда не обойдешься. Не хочет врач шевелиться - идите в главврачу, не шевелится он - звоните в страховую, обращайтесь куда только можно, чтобы назначили дополнительные анализы.
Вы же видите, что с ребенком не все в порядке. До каких пор ждать будете?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
За совет по страховой и завполиклиникой спасибо: попробую
4
Автор поста оценил этот комментарий

Во-первых, сходите к другим врачам. Платным. Одному, другому, третьему. Сидят 2 педиатра и разводят руками, ничего не делая, - и им пофиг. А проблемы - у вашего ребенка. Меняйте врачей. Езжайте в другой город, там ходите по врачам. Попробуйте анализы сделать в другой лаборатории, в "Инвитро", например. И с разными анализами - к другим врачам.
Все ваши терзания и непонятные ожидания могут привести к непоправивым последствиям. Судьба и здоровье ребенка в ваших руках, а не в руках тех двух врачей, которые ничего не могут сделать.
Башку надо включать. Одним-двумя врачами иногда не обойдешься. Не хочет врач шевелиться - идите в главврачу, не шевелится он - звоните в страховую, обращайтесь куда только можно, чтобы назначили дополнительные анализы.
Вы же видите, что с ребенком не все в порядке. До каких пор ждать будете?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Верила врачу, который говорил успокоительное попить на ночь, что в анализах ничего страшного нет. Лишние назначения тоже порой делать ведь не хочется (вену протыкать маленькому или давать ненужные препараты) потому и доверяла, когда говорили что просто я паникерша. Просто сейчас у ребенка ухудшение(аппетит пропал) до этого все было более-менее. Все что в посте я просила, так если тут есть специалисты, чтоб подсказали какие сдать анализы. К платному врачу не ходить есть свои причины, а именно-боюсь лишних назначений. Есть печальный опыт платных клиник. Мне надо чтоб несколько специалистов именно точно подсказали, какой еще анализ сдать. В лабораториях разных сдавали везде именно тромбоциты и именно лдг.
1
Автор поста оценил этот комментарий
Сердечную мышцу - ребёнку делали УЗИ.
А про «распад» мышцы сердца - это при инфаркте случается. Инфаркт у детей в таком возрасте - такого не бывает.

Лдг бывает 5 разных фракций - сдайте конкретно по фракциям - и будет ясно, какой орган проверить более тщательно нужно.

Мышечный распад (не сердечный) - креатинфосфокиназа (КФК) проверить.

Больше без очной консультации, к сладкому, ничем не помочь.

На почки - калий, креатинин, мочевина.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Обязательно потом вам отпишусь(вам все равно каждый разбор пригодится для опыта, думаю, все равно у ребенка что-то есть, спать еще много днем стал, вместо 1,5 спит 3 часа(правда здесь может ночной недосып сказываться) вы мне очень помогли.
показать ответы
6
Автор поста оценил этот комментарий
Здравствуйте! Без осмотра, конечно, сложно что-то посоветовать. Но попробую.

Первое впечатление от прочитанного - беспокойная мама, которая залечивает и затаскивает ребёнка без повода по врачам.

Но не один раз уже было, что родитель действительно беспокоится и что-нибудь да находится.

Если тромбоцитов меньше 600, то в целом я бы не беспокоился. Если прям выше - то исключить какую-нибудь болезнь Кавасаки, которая настолько редкая, что никогда в жизни не встретится в практике 99% педиатров.

ЛДГ крайне неспецифичный показатель - при болезнях многих органов и тканей он повышается - поэтому сдавать надо не только ЛДГ, но и другие показатели БХ крови.
В частности - это может быть поражение мышц/почек/печени и тд. Но в этом случае и другие показатели будут изменены!

Про переживание «а вдруг у него там внутри чего плохое - как я пойму, он же не умеет разговаривать нормально» - не переживайте - объективно оцениваем боль (гримасы и отталкивание руки при нажатии на место боли), смотрим на рост и вес - при хронических болезнях это в первую очередь может страдать.

А ещё, лдг повышен не так сильно, как Вы думаете. И я не пойму, зачем аж 4 анализа?
И ещё момент - мы не лечим анализы и их результаты. Нужно лечить ребёнка! Анализы - это вспомогательный инструмент, и тактика никогда не определяется одними лишь анализами - в этом случае врачи бы работали только удалённо.

Про сон - почти всегда родители не обеспечивают нормальные условия для сна - прежде всего сухо и жарко дома. От этого и нет нормального сна. Попробуйте спать на улице/на балконе - если сон более спокойный - это подтверждает мою точку зрения. И поведите дневник сна в течение недели хотя бы - так можно понять - есть ли проблемы.

В общем и целом:
- нужно оценивать другие показатели биохимии крови, которых нет в Вашем описании
- сделать узи органов брюшной полости
- как вариант - сходить к генетику один раз - в непонятных ситуациях иногда они одни видят ответ.
- при нормальных прочих показателях и обследованиях - отстать от ребёнка и записаться к психотерапевту по поводу своей тревожности.

Про аппетит - если каждого ребёнка с нарушенным аппетитом усиленно обследовать - то такой трэш начнётся… в этом нет ничего необычного.

И еще раз про лдг - не существует заболеваний, когда только повышен один лдг, и больше вообще ничего нет.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Сделаем УЗИ, к генетику сходим, спасибо🙏💕
6
Автор поста оценил этот комментарий
Здравствуйте! Без осмотра, конечно, сложно что-то посоветовать. Но попробую.

Первое впечатление от прочитанного - беспокойная мама, которая залечивает и затаскивает ребёнка без повода по врачам.

Но не один раз уже было, что родитель действительно беспокоится и что-нибудь да находится.

Если тромбоцитов меньше 600, то в целом я бы не беспокоился. Если прям выше - то исключить какую-нибудь болезнь Кавасаки, которая настолько редкая, что никогда в жизни не встретится в практике 99% педиатров.

ЛДГ крайне неспецифичный показатель - при болезнях многих органов и тканей он повышается - поэтому сдавать надо не только ЛДГ, но и другие показатели БХ крови.
В частности - это может быть поражение мышц/почек/печени и тд. Но в этом случае и другие показатели будут изменены!

Про переживание «а вдруг у него там внутри чего плохое - как я пойму, он же не умеет разговаривать нормально» - не переживайте - объективно оцениваем боль (гримасы и отталкивание руки при нажатии на место боли), смотрим на рост и вес - при хронических болезнях это в первую очередь может страдать.

А ещё, лдг повышен не так сильно, как Вы думаете. И я не пойму, зачем аж 4 анализа?
И ещё момент - мы не лечим анализы и их результаты. Нужно лечить ребёнка! Анализы - это вспомогательный инструмент, и тактика никогда не определяется одними лишь анализами - в этом случае врачи бы работали только удалённо.

Про сон - почти всегда родители не обеспечивают нормальные условия для сна - прежде всего сухо и жарко дома. От этого и нет нормального сна. Попробуйте спать на улице/на балконе - если сон более спокойный - это подтверждает мою точку зрения. И поведите дневник сна в течение недели хотя бы - так можно понять - есть ли проблемы.

В общем и целом:
- нужно оценивать другие показатели биохимии крови, которых нет в Вашем описании
- сделать узи органов брюшной полости
- как вариант - сходить к генетику один раз - в непонятных ситуациях иногда они одни видят ответ.
- при нормальных прочих показателях и обследованиях - отстать от ребёнка и записаться к психотерапевту по поводу своей тревожности.

Про аппетит - если каждого ребёнка с нарушенным аппетитом усиленно обследовать - то такой трэш начнётся… в этом нет ничего необычного.

И еще раз про лдг - не существует заболеваний, когда только повышен один лдг, и больше вообще ничего нет.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Спасибо огромное за развернутый ответ. Тромбоциты, да, выше 600,но врач сказала,, ну, и что? Вот когда будет выше 900... По поводу ЛДГ-в прошлом анализе был 800. 4 раза сдавали анализы,так как по какой-нибудь причине да возьмут анализ: это печеночные и поджелудка. Он родился с сильно повышенным биллирубином. По поводу паники: нет, не особо, наоборот стараюсь родных успокоить(если б прочитали ответ ниже на коммент, то это видно, что я не паникую) но все же есть переживания, и еще, эту информацию про показатель ЛДГ я поняла из самостоятельного прочтения в интернете. Вот потому и спрашивала, какие еще сдать дополнительные анализы: сдавали печеночные пробы и сахар, в них все нормально. Что сдать чтоб проверить почки и сердечную мышцу, не подскажете? (Мочеиспускание в норме, но, возможно, иногда резь при нем, бывает, начинает плакать(редко) , перед тем как пописать, а может к урологу на осмотр? И про сердце...на УЗИ были отклонения, но опять же врач-диагност сказала, что это чаще всего само проходит,делайте УЗИ раз в год. Дома свежо и есть увлажнитель воздуха, часто и ночью работает. И с ним и без него сон беспокойный. Дневник сна можно не вести. Каждую ночь ,с рождения или крик сильный или слабое постанывание, жалобное но длительное. Списывали сначала на колики, потом на зубы, потом на активность дневную , что даже ночью надо встать и бегать)) пропоили успокоительным, Дормикинд врач выписывал, не помогло( у него даже синяки под глазами от недосыпа.
показать ответы

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества