205

Небезопасный контент (18+)

Шунты и стенты

Серия Сосудистая хирургия

Всем привет! Тут где-то надо поставить пометку "жесть", потому что будут фото с операций. Я в тег указал, не знаю, правильно или нет.
Немного решил поведать о том, какие операции бывают. Понятно, что их превеликое множество вообще, а каждый хирург вообще имеет отдельные предпочтения. Но в сосудистой хирургии есть два основных направления: эндоваскулярная хирургия и открытая хирургия.
При открытой основной этап проводится через разрез и доступ непосредственно к сосуду. Как правило, их минимум два: до и после места основного поражения. При эндоваскулярной - вся операция проводится через один или два прокола. Хирург делает их непосредственно в артерию, через прокол заводит необходимые инструменты.
Эндоваскулярно можно, например, баллоном раскрыть сосуд.

Если этого будет недостаточно, то можно поставить стент. Сейчас можно подобрать стенты любых размеров: от самых маленьких, до самых крупных.

Если что, то стент, это то, что снизу. Верхнюю штуковину в сосуд не вставишь...

Если что, то стент, это то, что снизу. Верхнюю штуковину в сосуд не вставишь...

Соответственно, открыто можно пришить шунт

Беленькая штучка - это искусственный сосуд. Но можно использовать и собственную вену, если она по размеру подходит))

Беленькая штучка - это искусственный сосуд. Но можно использовать и собственную вену, если она по размеру подходит))

Или например раскрыть просвет сосуда и удалить непосредственно бляшку, которая мешает кровотоку.

Вверху - это сосуды, внизу - хлам, который из них удалось достать.

Вверху - это сосуды, внизу - хлам, который из них удалось достать.

Главное, что нужно понимать, это то, что у каждой методики свои показания и противопоказания. И эти самые показания определяет именно лечащий врач.
Многое конечно зависит и от возможностей клиники, и от предпочтений конкретного врача. Самое интересное, это когда два вида этих операций объединяются в одно. Тогда это называется гибридная сосудистая хирургия.
Всем добра! Не болейте!

Небезопасный контент (18+)

или для просмотра

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
0
Автор поста оценил этот комментарий

интересно, а в сосуде в районе шеи (забыл как называется) каким способом бляшка убирается

как на работающем сосуде, весь этот мусор убирается

раскрыть ветку (7)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Сосуды в районе шеи, питающие мозг, называются сонные и позвоночные артерии.

Открытым способом оперируют сонную артерию, потому что к ней удобно подбираться.

Позвоночную - только эндоваскулярно.

Чтобы не вызвать инсульта прямо на операции, предварительно оценивают способность остальных артерий питать мозги на время вмешательства. Если возможность плохая - сонную артерию стараются оперировать с применением полимерной трубки-шунта. Разрезают артерию, вставляют концы трубки в подающий и принимающий просветы, и спокойно выскребают бляшку, пока кровь по трубке идёт в обход.


А чтобы не было инсультов при эндоваскулярном лечении (стентом и баллоном бляшка раздавливется и весь мусор может с током крови полететь далее в сосуды мозга) - выше места работы ставят сеточку-ловушку.

раскрыть ветку (5)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Всё по делу!

0
Автор поста оценил этот комментарий

блин, всё надо делать быстро и нормальными руками, я как технарь так понимаю )

раскрыть ветку (3)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Да, от техники сосудистого шва многое зависит

0
Автор поста оценил этот комментарий
хирурги технари как никто
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

ну да, только весь механизм на время ремонта не остановишь

1
Автор поста оценил этот комментарий

В сонной артерии можно и стент поставить, и откоыто убрать.

До сих пор спорят, какой метод лучше. Для себя я так решил : если пациент пожилой или сопутствующих болячек полно, то стент. Если молодой и "сохранный" - то открыто.

Мы ведь не атеросклероз лечим. И бляшка может вырасти снова. Там она как правило безопасная по многим показателям, но после открытого удаления теоретически можно поставить стент. А после стента - или ещё раз стент, или открыто убирать - нежелательно ни то, ни другое

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества