2006

Ненужное лечение1

Ненужное лечение

В этом посте хочу поднять ещё одну наболевшую тему.
По неизвестным мне причинам, именно в моей специальности имеется огромное количество сомнительных лекарственных препаратов, горячо любимых пациентами и иногда врачами. Истоки этого чувства заботливо заложены участковыми терапевтами или неврологами ещё десятки лет назад с установкой принимать строго с интервалом 1-2 раза в год, чтобы не "запустить" свое здоровье. Чем бессовестно пользуются фармкомпании, выпуская все больше сомнительных субстанций по цене героина. Благо, в России не так уж трудно выпустить их на рынок. Слепая вера врачей фармпредставителям, ангажированность российских стандартов и отсутствие жёстких требований к эффективности и безопасности препаратов делают свое грязное дело, выдвигая их на верхние строчки по лекарственному обороту в России. Многие мои коллеги уже исчерпывающе озвучивали весь список, это можно найти по тегам "фуфломицин", "расстрельный список препаратов". Речь пойдёт о тех, что вызывают у меня особое недоумение.

✔️Тенотен. Гомеопатия под видом лекарственного препарата. Состав - антитела к мозгоспицефическому белку S-100 в концентрации не более 10−15 нг/г. Это концентрация настолько мала, что согласно теории вероятности, в упаковке препарата ни одной молекулы данного вещества не будет. Давайте уже просто забудем про него и не будем покупать никогда. Если вдруг этот препарат помог, то знайте-вам помог сахар, можно пить теперь его.

✔️Актовегин. Гемодериват крови телят. Откуда взялось поверье, что бычья кровь укрепляет здоровье, я сказать не могу. Фармпредставители в горячих спорах об эффективности обычно ссылаются на ряд исследований проведённых в России с недостаточной выборкой и сомнительной интерпретацией.

✔️Церебролизин (от cerebri - мозг, lysis - разрушать). Пептиды из головного мозга свиньи. Есть одно упоминание в кокрейне, опять же в качестве препарата, для которого необходимы дальнейшие исследования.

✔️Кортексин - полипептиды коры головного мозга скота. Тот же зарекомендовавший себя принцип, мозги для мозгов, как у каннибалов Папуа Новой Гвинеи. В PubMed множество исследований на мышах, но ни одного качественного на людях.

Применение препаратов на основе полипептидов из тканей животных в странах Европы, США и Канаде не разрешено - высказано предположение о возможной связи с прионными заболеваниями.

Дальше планирую продолжить обзор неврологических фуфломицинов. Пожалуйста, расскажите, что из этих препаратов было назначено вам? Помогло ли?

Все о медицине

14.7K постов41.9K подписчик

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Ни разу не сторонник гомеопатии, но пост некорректный и больше похож на черный пиар. Н асайте фирм производителей кортексина и церебролизина статьи научные есть. Препараты зарегистрированы как "лекарственные средства в форме иньекции", а это означает что испытания были.

Серьезные вопросы качества препаратов вы сводите к спорам типа - были ли американцы на Луне?

раскрыть ветку (9)
11
Автор поста оценил этот комментарий

)))

Лично наблюдал, как проталкивают регистрацию некоторых лекпрепаратов. Есть и научные статьи, и рекомендации и даже исследования!

Проблема в том, что всего этого недостаточно для доказательной базы эффективности и безопасности препарата. Например, пропихивали (наверное, уже пропихнули) в Россию американский препарат от рака. Клинические исследования на 102 человеках во Флориде - и все! При этом, при углубленном изучении оказалось, что у них у всех были разные болезни, диагнозы. Т.е. это исследование ни в коем случае нельзя считать доказательством эффективности препарата. Но его пропихивают!!! При этом сами пиндосы даже не пытаются его у себя регистрировать почему-то.))

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

С другой стороны, пост на развлекательном ресурсе в формате "это все говно, потому что говно" тоже так себе доказательство. Почему вот этим вот верить нельзя, их условным доказательствам - нельзя, а ТСу - можно?:)

10
Автор поста оценил этот комментарий

Как детский психиатр, отвечу предметно по Кортексину.  Находим любое  "научное исследование" и О БОГИ!

Берется от 9 до максимум 50 детей и получаются неописанные положительные результаты. И ослу понятно, что столь малая выборка в 9 человек ( например, их было 100, помогло только 9, вот их и взяли в выборку) - недостоверна.

Берется возраст в 3 - 3,5 года ( касаемо речевых нарушений, дети, особенно мальчики с ЗРР, могут начать говорить в этот срок и сами, дозревают). И вуаля - это не ЦНС дозрела, это кортехрень животворящая.

Еще - критерии недостоверны: "улучшилось мышление, интеллект" ... А они, пардоньте, как это замеряли, неужто до и после тест Векслера проводили. Ни в одном протоколе и описании ничего подобного не нашла.

Дальше - не указывается, какая еще терапия была. А уж простите тот же мемантин или дефектолог существенно меняют дело.

Я три года работала фармпредом (есть за мной такой грех), мои коллеги и коровье говно при денежной поддержке могут протолкнуть в клин.рекомендации, что успешно и делают по сей день.

cochrane library  и pubmed  в помощь, как говорится.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

"улучшилось мышление, интеллект" - да потому что когда ребёнок вообще не говорил и особо не демонстрировал понимание обращённой к нему речи, не показывал пальцем, не ходил на горшок по своей воле (посадишь на горшок - писает, не посадишь - обмочит штаны), а потом прямо во время курса кортексина начинает говорить, показывать пальцем, ходить на горшок по велению мочевого пузыря, и реагировать на всё, что ему говоришь - как ещё это можно назвать? И это при отсутствии другой терапии на тот момент.

2
Автор поста оценил этот комментарий
Не все научные исследования одинаково научны
0
Автор поста оценил этот комментарий
церебролизина статьи научные есть
Церебролизин несколько лет назад сам Минздравий указал не применять и фуфлом обозвал с недоказанной эффективностью. Мне сейчас лениво искать, но документ я видела, аккурат лет 5 назад это было.
раскрыть ветку (2)
0
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Как раз это я и имел ввиду, когда говорил что серьезные вопросы сводите до банальных споров. Хотите помочь людям ищущим реально работающих препарат? Соберите указания "Минздравия", статьи доказывающие неэффективность. А так, одна бабка сказала. Без обид.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
В клинической практике не нужно доказывать неэффективность. Нужно доказывать эффективность и , главное, безопасность
Автор поста оценил этот комментарий
Н асайте фирм производителей

Серьезно?


Научную статью можно написать с потолка, по сути. Главное, чтобы выглядела научно, статистика там всякая и т. п. Рецензируется форма, а не содержание. Ну, точнее, рецензент не будет вникать в то, корректен ли эксперимент, реальные ли результаты и т. п.

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества