А теперь, дорогие медики, почитайте предыдущий пост и навалите нам историй, как вы спасаете жизни и почему каждый врач чуть ли не герой. Только вот почему-то в нашей реальности, что ни врач - то гуглишь его назначения, чтобы не угробили ненароком.
Родственник пенсионного возраста, 78 лет.
Летом жалуется, ходит по маленькому по 8 раз за ночь. Грубо говоря каждый час.
Пошел к урологу в гос. учреждение. Там отправили на кучу анализов, все посдавал. Ставят простатит. Прописали какие то таблетки, название не помню, типа самые распространенные. Говорят принимать месяц, потом придешь на повторный прием. А у него ПСА 21 по анализам.
Говорю - стопудово надо к онкологу сходить. Чисто провериться, от тебя не убудет. А у родственника позиция простая и практически нерушимая: они врачи, им лучше знать. Че типа я буду лезть тут со своими предположениями, они же в курсе что да как, годами работают, знают, что делают. Тут надо сказать, что товарищ он в свои года все еще самодостаточный, на ногах, при деньгах, и в относительном уме. Живет один, быт ведет самостоятельно и вполне нормально. По жизни в семье был условно "главным", короче за ручку его водить бесполезно, убеждать в чем то проблематично.
Но после разговора призадумался, пошел в частную клинику к платному урологу за вторым мнением. Там то же самое. Ниче не надо, пейте таблетки, через месяц приходите на повторный прием. Спрашивает - может надо че по онкологии? Нет, не надо, делайте, что говорят.
Короче, в таком ритме прошло полгода, прежде чем он снова пошел на прием к урологу в обычную республиканскую государственную больницу. И то туда его отправили, когда, извините, кровью ссать начал. Терапевт результат анализа получила, сразу отправила в экстренном порядке. Там уролога постоянного нет, они как бы из отделения ходят дежурить по очереди принимать пациентов.
Попал на третьего уролога, тот говорит готовьтесь к операции. Сдавайте анализы, будем записывать. Ну типа операцию по простате, я так понял какая то стандартная типа вырезать лишнее. Говорю - ебаный рот, какая операция, может ее вообще делать тебе нельзя, иди к онкологу проверься. Нет, они врачи, знают лучше. Мы же не врачи.
Спустя время, может месяц, пошел на плановый прием к урологу туда же снова. Попал на уже четвертого по счету уролога. Тот посмотрел всю историю болезни, анализы, говорит: ты че вообще охуел, пиздуй на мрт, записываю тебя к онкологу, к нему с результатом придешь.
Онколог сразу записывает в стационар на биопсию. И вот спустя 7 месяцев наконец сделаны мрт и биопсия, в январе идет КТ делать. Неудивительно, рак подтвердился. После КТ онкологи будут решать, что делать, как лечить, типа консилиум собирать.
Ничего сильно запущенного, критичного и неотложного вроде не обнаружили (ну, я так понял пока что). А могло и совсем по другому все сложиться. Но сама суть: с момента обращения к первому специалисту и получения первого же подозрительного анализа до момента постановки правильного диагноза прошло 7! месяцев, и для этого потребовалось пройти через трех разных врачей, и платных и бесплатных, прежде чем попался нормальный вменяемый специалист, который немножко вник в проблему. И все из за наплевательского отношения первых "специалистов" и упёртости самого родственника в своих суждениях.
Так что да, если есть какие то сомнения, не бойтесь настаивать на своем и спрашивать врачей обо всем подробно. Пусть это выглядит неудобно, пусть будет ощущение, что вы лезете со своим ненужным мнением, плевать. Меняйте врачей, получите второе, третье, пятое, какое нужно по счету мнение, чтобы у вас не оставалось сомнений. Иначе эти стеснение, смущение и неуверенность могут очень дорого вам обойтись.
Я не знаю, почему ещё никто не написал, о том, что ставить диагноз и лечить по gpt чату очень глупо, учитывая, что нейросети иногда тупо фантазировать, когда не знают правильного ответа .
Вот тут подробнее статья (вернее её часть, полную можно прочитать по ссылке) на эту тему:
"... Стартап Glass Health предлагает докторам ИИ-помощника, который даёт рекомендации по лечению на основе диагноза, а стартап K Health разработал чат-бот, к которому можно обратиться за советами по поводу здоровья.
Всё бы хорошо, но опасность ИИ-систем для применения в медицине заключается в том, что в ответ на запрос они дают не достоверный, но идеально правдоподобный ответ, так как их работа основана не на мыслительном процессе и не работе со смыслами, а на взвешивании вероятностей при составлении предложений из слов и более крупных кусков текста из предложений.
Из этого следует целый ворох проблем. Сегодня известен феномен галлюцинирующих ИИ-систем, которые на очевидные вопросы выдают очевидно неправильные ответы. Например, что туристический рюкзак и рюкзак с парашютом равнозначны для того, кто прыгает из самолёта.
В медицине галлюцинирующий ИИ заявил, что у людей с тёмной кожей выше болевой порог. ChatGPT посоветовал лечить мастит (воспаление женских молочных желез) горячими компрессами, массажем и учащённым кормлением, тогда как в официальной рекомендации содержалась противоположная рекомендация: холодные компрессы, покой и снижение частоты кормлений.
Как отмечает "Вашингтон пост", ИИ-секретари, которые должны вести протокол беседы с пациентом, с лёгкостью вписывают в текст то, чего никто не говорил или начинают подыгрывать врачу, вольно развивая одну из мыслей, проскользнувших у него в разговоре с пациентом.
При этом с развитием технологий всё больше врачей будут слепо полагаться на выводы и рекомендации, предложенные ИИ, а впоследствии, как и положено в экономически эффективной системе, неумелых посредников выкинут на помойку, как испорченный телефон.
Живу в МО, остался один пожилой родственник, который живёт в пгт в 200км от Волгограда.
Смеркалось, звонит, давление 200, боли в районе солнечного сплетения и чуть правее от него. При пальпировании боль усиливается и становится нетерпимой. При кашле отдает туда же.
Вызываю скорую пгтшную, тем временем иду с симптомами в чатгпт и тот выкидывает кучу вариантов, но подчеркивает что похоже на холецистит.
Скорая ставит укол от давления, на боли не реагирует, мол что-то у вас с желудком, попейте омепразол. На вопрос не холецистит ли это отвечают отрицательно. Все мол нормально, просто давление поднялось.
Подозрительно, звоню ещё раз через 3 часа, говорю, что давление не падает меньше 180, что делать и не холецистит ли это? Снова отвечают отрицательно и говорят выпейте таблетку от давления.
Ну ок, чувствую, что надо ехать, собираю вещи, в 12 ночи выезжаю, дорога плохая, темно и туман, приехал в 16 часов дня. Покормил супчиком, который купил по пути. И дал ношпу. Собрались и поехали в Волгоград. В одной больнице сказали, что нет специалистов. В другой взяли. Ждали врача 3 часа, потом УЗИ, ЭКГ и в час ночи госпитализация. Действительно холецистит, камни в желчном про которые ни кто не знал. И желчный был воспален, в любой момент мог рвануть и тогда бы его спасти не получилось бы. От момента первых болевых ощущений, до момента госпитализации, прошло чуть меньше двух суток.
Кое как доехал до пгт, по дороге поспал 30 минут в машине. На следующий день позвонил на скорую и попросил все же перечитать учебник по медицине. Ведь если бы их послушали, ситуация могла бы стать неисправимой.
Друзья, если вам кажется, что вас лечат неправильно. То скорее-всего не кажется, пробуйте найти еще врачей.
