Ответ SSid84 в «А что бы сделали Вы?»29
Дискуссия сторонников медицины с человеческим лицом и бюрократической медицины задевает, буквально, каждого. Среди комментаторов связанных постов уже обозначились приверженцы подходов изнутри системы.
Я смотрю извне. Но отстраненным наблюдателем быть не получается, время от времени приходится решать чьи аргументы выглядят более весомыми. Критическим мышлением это принято называть сейчас. И вот примерный ход моих критических мыслей.
Клинические рекомендации — это защита от дурака. Врачи-неучи, опираясь на них, не смогут навредить пациентам. Но как продукт медицинской бюрократии, клинреки, наверняка, направлены на то, чтобы «прикрыть спину» врачей и чиновников при неблагоприятных исходах. И логично предположить, что усредненные предписания отсекают оба края нормального распределения и бьют по рукам не только тупицам, но и звездам. И в сложном или необычном случае врач не расскажет пациенту о способе, который помогает одному из десяти, лишив человека 10% шанса на выздоровление.
Поэтому рабочей выглядит такая схема: послушать популярного молодого доктора, который в курсе модных медицинских веяний, перепроверить услышанное у ворчливого врача-мастодонта, которого хвалят друзья и родственники, перелопатить гору отзывов о схожих случаях и, опираясь на здравый смысл и собственную чуйку, решить что делать.
Это максимально трудный путь. Вся ответственность на тебе. Ты можешь ошибиться, так как неспециалист и логика твоя завела тебя не туда. Ты можешь поддаться обаянию одного из докторов, а прав будет другой. Но слепая вера вежливому транслятору клинических рекомендаций выглядит наивным неофитством. Хотя эта позиция комфортна: можно снять с себя ответственность, ведь медицинское сообщество лучше знает.
Вопрос к врачам: что, по вашим наблюдениям, приводит к лучшим результатам для обратившегося к вам — попытка осмыслить все рекомендации и решать с опорой на свой и чужой жизненный опыт, или доверие профессиональному суждению и неукоснительное выполнение инструкций? И как выбрать специалиста, чьему суждению стоит доверять?