432

Противовирусный бред "в законе"

Друзья, хочу поделиться с вами одним малоприятным моментом в моей практике.


Недавно, вызывает к себе начальство и требует подписать акт по недочетам во врачебной работе, мониторинг сих проводится ежеквартально. Порой, в огромном потоке пациентов забываешь указать какую нибудь мелочь в карте, это бывает со всеми. Но, по одному случаю в причине указано - «не назначены противовирусные средства». Думаю, на сегодняшний день, любой врач дружащий с доказательной медициной должен знать что для лечении ОРВИ не существует противовирусных препаратов с доказанной клинической эффективностью. На данный аргумент начальство без лишних раздумий возразило - «В протоколе есть, значит надо назначать!».


Конечно же, не собираюсь бороться с ветряными мельницами, силы неравные, не виню начальство - они действуют по протоколу, ибо эти всем известные препараты закупают даже стационары и, порой, выдаются по льготе. Но назначать эти препараты — удар по врачебной репутации как по личной, так и общей, по вполне понятным причинам.


Появилась дилемма - назначать эти препараты или регулярно получать «по шапке»?

Получать «по шапке» - нам не привыкать, склоняюсь ко второму варианту, просто порой бомбит тот факт как много же развелось в последнее время этих фуфломицинов в красивой обертке и громкими названиями, и протоколов лечения их содержащих...


Всем удачи и не болейте :)

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
0
Автор поста оценил этот комментарий

Дурацкий может быть вопрос - а у вас там "по протоколу" жёсткий список? Какой-нибудь многокомпонентный противовирусный фуфломицин, но с тем же парацетамолом/аспирином нельзя выписать (есть же вроде такие)?

раскрыть ветку (8)
0
Автор поста оценил этот комментарий
многокомпонентный противовирусный фуфломицин, но с тем же парацетамолом/аспирином

Тсс, щас Биг-Фарма достанет Большое Ухо...


А, вообще то, вперед, можете озолотиться, новый препарат у нас выпустить на рынок гораздо легче чем где бы то ни было. Просто раздолье для мамкиных фармацевтов))

0
Автор поста оценил этот комментарий

Простую ОРВИ по протоколу лечить для опытного врача? Механик часто заглядывает в инструкцию чтобы гайку открутить? Без понятия что там по протоколу, если изобретут реально рабочий препарат одновременно работающий против 200-300 разновидностей ОРВИ, то об этом будут трубить все газеты и автор будет награжден какой нибудь самой крутой премией, типа Нобелевки. А лечить по протоколу это и значит - назначать тот же Арбидол, например, он туда обязательно входит, даже проверять не надо...

раскрыть ветку (6)
0
Автор поста оценил этот комментарий

действительно хороший механик всегда сверяет момент закрутки с инструкцией. Или помнит этот момент наизусть, для каждой конкретной точки крепления (и то перепроверяет, т.к. производитель, в рамках доработки устройства, мог этот момент поменять). Или использует специализированный инструмент для этого крепления, выдающий именно тот момент, который нужно.

раскрыть ветку (3)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Не поеду я к такому механику, который прежде чем прикрутить простую гайку каждый раз лезет в книжку, если это конечно не связано с определенными последовательных манипуляциями, как, например, при сборке двигателя. Ручаюсь, большинство участковых терапевтов в глаза не видели ни одни клинические рекомендации по лечению ОРВИ. Потому что все лечение ОРВИ легкой/средней степени сводится к динамическому наблюдению, своевременному симптоматическому лечению. По протоколу, при простом ОРВИ даже анализы не назначают, потому что они порой не успевают прийти до того как пациент выздоровеет. Поясните теперь, какой смысл этого протокола, вы хотите помимо того что врач на приеме за 7-10 минут помимо заполнения всех форм, направлений, больничных в компе еще с важным и умным видов заглядывал в толстую умную книгу? Нет уж, за представлением идите к шарлатанам, там все будет вплоть до файр-шоу. Нам некогда этим заниматься, людей лечить надо...

раскрыть ветку (2)
0
Автор поста оценил этот комментарий

понимаете ли, в современной технике нет простх гаек. Опять же, заметьте, я сказал "сверяется с инструкцией и следует ей", а не лезет в книжку. Опыт позволяет эту инструкцию выполнять по-памяти. Но не позволяет без надобности от неё отступать.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Опыт позволяет эту инструкцию выполнять по-памяти.

Вот именно, опыт позволяет решать элементарные проблемы не прибегая к книжкам, инструкциям, клиническим рекомендациям. Не буду спорить если терапевту нужно заглянуть в рекомендации по "узким" вопросам - урологии, кардиологи, неврологии, в конце-концов. Но если дело касается банальной ОРВИ или простой гайки, толковый мастер должен и без инструкции/рекомендации знать что делать.


понимаете ли, в современной технике нет простх гаек.

Сколько не разбирал современной техники, не встречал непростых гаек, разве что секретки на колесах. Винты - да, бывают разной степени хитрости, не просветите ли о каких непростых гайках идет речь?

0
Автор поста оценил этот комментарий

Нене, я ж не о том спрашиваю - есть там у вас в расстрельных протокольных списках что-нибудь, где есть хотя бы реально купирующие симптомы вещества - те же жаропонижающие, например? Или там сплошь кагоцелы-арбидолы?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Не, там все толково расписано, когда ребенка своего лечил, решил прочитать педиатрические. Там все грамотно, по стадиям расписано, степеням итд. Далее - табличка препаратов с указанием дозировок, кратности прием итд. В раздел "противовирусные и входит сабж"

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества