«Давайте сдадим соскоб на демодекс»⁠⁠

Маласссезии тоже абсолютно нормальные жители кожи любого человека, однако у кого-то они вызывают себорейный дерматит, разноцветный лишай или малассезия-фолликулит, а у кого-то не вызывают. И вытравить с кожи эти грибы мы не сможем при всём желании.
А вы назначаете KOH-микроскопию на грибы? Или может даже пытались лечить малассезиозы?

Обожаю читать ваши посты! Очень познавательно))

На мне живут клещи? То есть при белочке люди просто начинают их видеть, это не сумасшествие!

Почему же неинформативен анализ? А в случае, например, демодекоза век, когда долго, упорно и бузуспешно лечат "бактериальный/вирусный" конъюктивит, а причина оказывается в слишком активно размножающемся клеще? Данная информация как раз позволяет подобрать тактику эффеткивного лечения

А как вы встретитесь с этим заболеванием, если не назначаете соскоб на демодекс? Клинически фолликулит любой этиологии выглядит примерно одинаково.

А я вот в своё время направляла на соскобы на демодекс, как и все мои коллеги. И нередко видела в результатах и 15, и 20 особей в п/з, и просто "Много", когда сосчитать затруднительно.

И, как бы, достаточно минимальных понятий о взаимодействии иммунной системы с любыми генетически чужеродными микроорганизмами, что бы понимать, что в условиях крайне богатой и разнообразной микрофлоры нашей кожи просто невозможно увеличения численности одной из условно-патогенных форм без влияния на окружающий биом.

Демодекс на клеточном уровне это натуральный дирижабль, с него антигены сыпятся как конфетти из хлопушки. Да, клещи выделяют вещества, подавляющие T-лимфоциты, что препятствует развитию полноценного местного ответа. Да, в норме они не проникают за пределы базальной мембраны, и это делает их "незаметными" для иммунной системы... Но то же - в норме, а не в условиях избыточного размножения, когда они начинают массово повреждать эпителиальные клетки и себоциты, выделять кучу продуктов жизнедеятельности, включая ферменты-липазы, расщепляющие триглицериды себума до жирных кислот, которые однозначно обладают раздражающим действием на кожу.

Даже избыток наших, со всех сторон полезных и незаменимых палочек Додерлейна вызывает воспаление в виде цитолитического вагиноза, а вы тут рассказываете, что избыток клещей не влияет на воспаление и является его следствием, а не одной из причин.

Для малассезии же достаточно «сильно потеть или жирниться».

А чего же тогда малассезиозы не у всех, кто потеет и "жирнится" развиваются?